Makler - wie findet man einen guten? (Private Krankenversicherungen)

Moni, Mittwoch, 24.08.2011, 11:59 (vor 4840 Tagen) @ GKVler

Hallo GKVler,
an Deinen Äußerungen merkt man sofort, dass Du bei einer GKV arbeitest. Ich habe noch nie einen so einseitigen und zum Teil auch falschen Beitrag wie Deinen hier gelesen! Du vergleichst ja Äpfel mit Birnen. Die GKV scheint nach Deiner Meinung ja das allerbeste zu sein. Vergleichen tust Du die Leistungen aber mit einem 59 Euro Billigtarif einer PKV. Mach Dir doch mal die Mühe und vergleiche die Leistungen der GKV mit einem Top-Tarif einer PKV, der für einen ca. 45 Jahre alten Singel ca. 450 Euro kostet. Dann wirst auch Du zu einem ganz anderem Ergebnis kommen müssen.

Aber anscheinend bist Du in Deinem Job so gefrustet und hast berechtigter Weise große Angst vor einem Arbeitsplatzverlust, dass Du hier ständig grundlos und einseitig auf die PKV rumhackst.

Du tust mir nur noch Leid!

Gruß Moni

.....und über einen der vielen Rückwege nach §5 oder 10 SGB V gehts in´s warme Kassenkörbchen mit den meist kleinen Beiträgen im Alter ..

viele? na, dann zähl doch mal auf.....mir sind eigentlich nur ganz wenige bekannt und ich dachte eigentlich, dass ich mich auskenne.

Du solltest es eigentlich besser wissen als ich. Z.B.:
- Entgeltumwandlung
- Einzahlen in ein Lebensarbeitzeitkonto
- Reduzieren der Wochenarbeitszeit

denn auf Schippkarte hat man lebenslang nur einen Anspruch auf "WANZ-Medizin" wie Ärzte spötteln: wirtschaftlich, ausreichend, notwendig, zweckmäßig. Nachzulesen im §12 SGB V

immer noch besser als eine Behandlung nach den Musterbedingungen der PKV:

aus § 5 - Einschränkungen der Leistungspflicht

Übersteigt eine Heilbehandlung oder sonstige Maßnahme, für die Leistungen vereinbart sind, das medizinisch notwendige Maß, so kann der Versicherer seine Leistungen auf einen angemessenen Betrag herabsetzen. Stehen die Aufwendungen für die Heilbehandlung oder sonstigen Leistungen in einem auffälligen Missverhältnis zu den erbrachten Leistungen, ist der Versicherer insoweit nicht zur Leistung verpflichtet.

lies mal das Kleingedruckte in einem durchschnittlichen PKV-Vertrag. Selbst der Standardtarif (jetzt Basistarif) hat min. die gleichen Leistungen wie die GKV. Dies ist sogar gesetzlich geregelt.

Hinweis: die Rechnung erstellt der Arzt, und die muss der Versicherte auch bezahlen. Anschließend prüft die Versicherung nach dem o. g. Grundsatz - und sind Versicherung und Arzt nicht einer Meinung, was medizinisch notwendig ist ist der Versicherte der Dumme und muss die Differenz zahlen.

Beispiele z. B. hier: Versicherer werfen Kliniken Abzocke vor

wer als privat Versicherter nicht zahlen will, muss sich übrigens vor Gericht streiten...da blieb ein Versicherter nach einem Unfall auf ca. 10.000 € sitzen, auf welche die Klinik erst nach einer Klage verzichtet hat und das auch nur deshalb, weil er die ersten Tage im Koma lag und daher nachweislich keine Willenserklärung abgeben konnte.

Hast Du diesen Schwachsinn aus der Bild-Zeitung oder ist der Stuss in Deiner Phantasie entsprungen?

bei gesetzlich Versicherten läuft es ein bissel anders: wenn der Arzt der Meinung ist, er müsse eine Leistung erbringen, die die Kasse nicht zahlt muss er das vorher mit seinem Patienten besprechen

und dann ist der Patient der Dumme, weil er die Behandlung im Gegensatz zu PKV-Versicherten nicht bekommt. Dumm gelaufen für GKV-Versicherte.

weiter zu den Musterbedingungen:

Keine Leistungspflicht besteht......für Kur- und Sanatoriumsbehandlung sowie für Rehabilitationsmaßnahmen der gesetzlichen Rehabilitationsträger, wenn der Tarif nichts anderes vorsieht;

Reha-Anschlußbehandlungen sind in jedem seriösen PKV-Tarif versichert.

(heißen im Volksmund Kuren und sind Regelleistung der Krankenkassen)

Kuren werden in der Regel vom Rentenversicherungsträger und nicht von der Krankenversicherung bezahlt.

für ambulante Heilbehandlung in einem Heilbad oder Kurort

bei Krankenkassen bei Verordnung der Leistungen durch einen zugelassenen Arzt kein Problem....

für Entziehungsmaßnahmen einschließlich

Entziehungskuren;

ist zwar nix schönes und wünsch ich auch keinem - ist aber leider häufiger notwendig, als man so denkt - bei den Krankenkassen Regelleistung

da frag ich mich doch, was jetzt besser ist.....

Natürlich die PKV! Das ist doch nun wirklich keine Frage mehr

Gruß
GKVler