Kostenerstattungstarif / Frage (Gesetzliche Krankenkassen)

Joachim Röhl , Berlin 0172-3079777, Samstag, 08.01.2011, 15:53 (vor 5068 Tagen) @ Franzl84

Für 49€ ambulante Behandlung zu 100% und Zahnbehandlung/Zahnersatz zu 50% plus Medikamente ohne Begrenzung, wobei die ersten 300€ pro Jahr selbst bezahlt werden müssen. Oder für 37€ dann ohne Zahnbehandlung im AKKR? Spätetens bei der ersten Implantierung hat sich das gerechnet.

Praxisfall: für eine kleine private Zahnbehandlung im Dezember 2010 zahlte die Barmer von 292€ Rechnungsbetrag immerhin noch 164€, die dkv 108€ und nur eine Teilsumme von 20€ blieb am Versicherten mit Kostenerstattung hängen. Der Versicherte hatte Glück im Unglück, denn durch die vorhandene Zahntaschentiefe von über 3mm mußte die GKV leisten! Bei ebenfalls an Parodontose erkranktem Zahnfleisch mit einer Taschentiefe von nur 2mm hätte unser SGB V kalte Füße bekommen und die dkv wäre zu fünfzig Prozent eingesprungen. Diese aufwendigen Behandlungen werden dann quartalsweise wiederholt und wer mal spaßeshalber nach dem Begriff PZR (professionelle Zahnreinigung) und GKV im Netz sucht, wird sehr schnell verstehen, warum immer mehr Kassenversicherte mehr oder weniger zahnlos durch die Bundesrepublik laufen müssen.