Neuer KK-Vergleich in der Zeitschrift "Focus Money" (Ausg. v. 06.12.2006) (Gesetzliche Krankenkassen)

Elgin Fischbach @, (vor 6954 Tagen)

Die Zeitschrift "Focus Money" hat in ihrer Ausgabe v. 06.12.2006 einen großen Krankenkassenvergleich mit dem Titel "Deutschlands beste Krankenkasse" veröffentlicht.

Interessant dabei: Auch Ärzte wurden nach ihren Erfahrungen mit einzelnen Krankenkassen befragt, die "Top Ten" dieser Rubrik sind extra aufgeführt. Der Gesamttestsieger - die Techniker Krankenkasse (TK) - gehört genauso zu diesen "Top Ten" wie drei weitere Ersatzkassen (GEK, HMK, KKH), eine Innungskrankenkasse (BIG Gesundheit) und fünf BKKen. Erstaunlich: Die BIG und einige BKKen waren den Medizinern in der Vergangenheit wegen im Vergleich zu anderen Kassen deutlich geringerer, an die Kassenärztlichen Vereinigungen abzuführender Kopfpauschalen eher ein "Dorn im Auge".

Gruß
Elgin

Wes Brot ich eß, des Lied ich sing

Shlemil, (vor 6953 Tagen) @ Elgin Fischbach

Liebe Frau Fischbach,

unabhängiger Journalismus ist bei solchen Boulevard-Blättern genauso die Regel wie bei Autofachzeitschriften oder Urlaubsbewertungen in den Samstagsausgaben überregionaler Tageszeitungen!
Es wäre interessant zu wissen wer bei seiner Krankenkassenwahl solche Blätter zu Rate zieht?

Eine interessante Meldung zu ihrem Bericht haben Sie aber unterschlagen:
FOCUS-MONEY und das Deutsche Institut für Servicequalität ermitteln Deutschlands beste Krankenkasse / ÖKO-Test untersagt Hanseatischer Krankenkasse Werbung mit Testsieger-Logo [/b]
http://presseportal.de/story.htx?firmaid=7533

Die Hanseatische Krankenkasse, die zuletzt in einem ähnlichen Vergleich der Zeitschrift ÖKO-Test den ersten Rang belegt hatte, ist nicht in dem Ranking vertreten. Grund: Das öffentlich-rechtliche Unternehmen machte bewusst falsche Angaben über die Anzahl der Geschäftsstellen und die Erreichbarkeit. Dazu ÖKO-Test-Chefredakteur Jürgen Stellpflug: "Wir haben die FOCUS-MONEY-Recherchen überprüft und erkennen der Hanseatischen Krankenkasse HEK mit sofortiger Wirkung unser Testsiegel ab."

Wenn man etwas an der Oberfläche kratzt ist es schon verwunderlich das der Testsieger bei Öko-Test, die DAK, seit Jahren mit der HEK (ebenfalls Sitz in Hamburg) kooperiert!
*grübel*


Re: Wes Brot ich eß, des Lied ich sing

Torsten, (vor 6953 Tagen) @ Shlemil

Nach meinem Kenntnisstand wurde beim Focus-Ranking zu 50 Prozent der Beitragssatz mitgewertet.
@Shlemil
[q}Wenn man etwas an der Oberfläche kratzt ist es schon verwunderlich das der Testsieger bei Öko-Test, die DAK, seit Jahren mit der HEK (ebenfalls Sitz in Hamburg) kooperiert!
*grübel*

Was ist adran verwunderlich oder verwerflich?

Re: Neuer KK-Vergleich in der Zeitschrift

vikingz @, (vor 6950 Tagen) @ Elgin Fischbach

Es bleibt zu erwähnen, wenn Sie auch dieses Argument gerne außen vor lassen, die Kopfpauschale wird per Kasse verhandelt, nicht per Verband, was das Ersatzkassen-DickeKopfpauschale-Argument ad absurdum führt.

Es gibt durchaus BKKn und IKKn, die vergleichsweise hohe Kopfpauschalen zahlen (genau wie übrigens einige AOKn hohe Pauschalen zahlen), wohingegen die Ersatzkassen in einzelnen Bereichen deutlich weniger zahlen als andere Kassen (vergl. z.B. Ihr Lieblingsthema "Integrierte Versorgung Homöopathie, Modellversuch der BKKn", welches von Ersatzkassen nicht mitgetragen wird)

Fakt ist, Mediziner bevorzugen Ersatzkassen ob der vermeintlich höheren Kopfpauschale. Das ist faktisch richtig, in der Konsequenz aber falsch, da das Kopfpauschalen-Argument oberflächlich und falsch dargestellt wird, die Ärzte an sich leben eben mit dem DFG als oberste Info-Quelle (leider leider).

Einige BKKn zahlen eine deutlich höhere Kopfpauschale als die (in der Tat gut zahlende) TK.

Ebenso ist zu vergleichen, inwieweit z.B. die Präventionsleistungen und Verträge zum Thema Hilfsmittel faktisch besser oder schlechter ausgestaltet sind, wenn man Ersatzkassen mit BKKn o.ä. vergleicht.

Sie sollten vielleicht mal ihre "Rosa-Ersatzkassen-Brille" ablegen und einigermaßen objektiv argumentieren.

Ich arbeite übrigens bei einer Ersatzkasse...

Re: Neuer KK-Vergleich in der Zeitschrift

Elgin Fischbach @, (vor 6950 Tagen) @ vikingz

Fakt ist, Mediziner bevorzugen Ersatzkassen ob der vermeintlich höheren Kopfpauschale. Das ist faktisch richtig, in der Konsequenz aber falsch, da das Kopfpauschalen-Argument oberflächlich und falsch dargestellt wird, die Ärzte an sich leben eben mit dem DFG als oberste Info-Quelle (leider leider).

Das ärztliche Honorar wird mit Hilfe des "EBM 2000+" ermittelt. Darin ist für jede einzelne abrechenbare Leistung eine bestimmte Punktzahl vorgegeben. Am Ende eines Quartals reicht der Arzt seine erbrachten Leistungspunkte bei der für ihn zuständigen Kassenärztlichen Vereinigung (KV) ein - und zwar getrennt nach Primär- und Ersatzkassen. Die KV teilt die durch Kopfpauschalen eingegangene Geldmenge (Gesamthonorar) durch die von allen Ärzten insgesamt eingereichte Punktzahl - um den Punktwert zu ermitteln, und zwar auch wieder getrennt nach Primär- und Ersatzkassen. Meist liegt der Ersatzkassen-Punktwert deutlich über demjenigen der Primärkassen - sprich: Der einzelne Leistungspunkt ist bei Ersatzkassen mehr "wert" als bei den Primärkassen.
Nur der Durchschnitt beider Kassenarten (Primär-, Ersatzkassen) zählt somit letztendlich. Also zahlen anscheinend noch nicht genügend IKKen, BKKen und AOKen vergleichbar hohe Kopfpauschalen für ihre Mitglieder an die KVen; bzw. die Anzahl der Mitglieder dieser "besseren" BKKen, IKKen und AOKen ist zu gering, um die deutlich geringeren Zahlungen anderer - größerer - Primärkassen so auszugleichen, dass der durchschnittliche Punktwert aller Primärkassen gegenüber demjenigen der Ersatzkassen aus ärztlicher Sicht konkurrenzfähig ist.

Gruß
Elgin

Re: Neuer KK-Vergleich in der Zeitschrift

Tom S., (vor 6949 Tagen) @ Elgin Fischbach

Die Frau Fischbach nervt ---- die sogenannten Vergleiche von Focus-Money ="Fachzeitschriften?" und das Gejammer wegen den "ach so hohen Kopfpauschalen" der Ersatzkassen kann ich nicht mehr hören...

Die Ersatzkassen handeln seit einiger Zeit um jeden Cent - Frau Fischbach sollte mal bei "ihrer" TK um eine Schulung bitten ....

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