Psychotherapie, Probleme mit Kasse ?! (Gesetzliche Krankenkassen)

Czauderna, Montag, 26.01.2015, 12:51 (vor 3589 Tagen) @ San

Hallo,
grundsätzlich gilt, dass die Kassen die Psychotherapie übernehmen müssen, allerdings erst mal nur bei einem Vertragsbehandler. Nun gibt es Regionen in Deutschland, das sieht es ganz schlecht aus mit behandlungsbereiten Vertragsbehandlern. Hier sind die Versicherten tatsächlich aufgefordert sich an verschiedene Behandler zu wenden - eine Liste der Behandler wird in der Regel durch die Kasse zur Verfügung gestellt. Zumutbar sind, meines Wissens nach, eine Entfernung bis 50 Kilometer vom Wohnort des Versicherten aus gesehen und eine Wartezeit von 6 Kalendermonaten - auch hier gilt, Ausnahmen bestätigen die Regel.
Erst wenn der Versicherte nachweist, dass er erfolglos, unter Berücksichtigung der Kriterien. bei seiner Suche war und deshalb die Hilfe eine Nichtvertragsbehandlers in Anspruch nehmen möchte bzw. muss, erst dann kann die Kasse im Rahmen des Kostenerstattungsverfahrens die Kostenübernahme in Höhe der Vertragssätze erklären - meist gilt das auch nur für Kurzzeittherapien (25 Sitzungen). Diese Vorgehensweise ist durchaus üblich und ich kenne sie auch aus meiner Praxis.
Mehr kann ich dazu leider nichts schreiben.
Gruss
Czauderna