Wer prüft die Voraussetzungen (Private Krankenversicherungen)

Fragende Jana, Montag, 25.08.2014, 14:57 (vor 3749 Tagen)

Hallo, mich würde interessieren, inwiefern die PKW oder ein Versicherungsmakler zu überprüfen hat, ob man überhaupt in die PKV gehört. Im konkreten Fall geht es darum, dass man eigentlich all die Jahre selbständig als auch nebenberuflich tätig war (hier Teilzeit). Die nicht selbständige Tätigkeit aber wohl auch finanziell überwogen hat, aber man dennoch privat versichert war. Danke

Wer prüft die Voraussetzungen

Personaler, Montag, 25.08.2014, 15:05 (vor 3749 Tagen) @ Fragende Jana

Sie selbst und Ihr Arbeitgeber wären hier in der Pflicht.

Wer prüft die Voraussetzungen

Fragende Jana, Montag, 25.08.2014, 15:08 (vor 3749 Tagen) @ Personaler

Also der Arbeitgeber und wie sieht diese Prüfung aus? Erhält man ein Schreiben vom Arbeitgeber, um irgendwas auszufüllen und hat diese Prüfung jedes Jahr erneut zu erfolgen? Es ist nämlich nie eine Prüfung erfolgt.

Wer prüft die Voraussetzungen

Czauderna, Montag, 25.08.2014, 15:51 (vor 3749 Tagen) @ Fragende Jana

Hallo,
nun, die Prüfung ist an keine bestimmte Form gebunden - in der Praxis läuft meist so ab - Arbeitgeber fragt Arbeitnehmer bei Aufnahme der Tätigkeit ob er noch anderweitig beschäftigt ist oder selbständig tätig ist. Wenn der Arbeitnehmer eine selbständige Tätigkeit angibt entscheidet der Arbeitgeber zunächst eigenverantwortlich ob er den Arbeitnehmer als Krankenversicherungspflichtigen bei (einer)der Krankenkasse
anmeldet oder nicht. In den meisten Fällen erfolgt aber aufgrund der Meldung des Arbeitgebers (DEÜVO) eine Statusfeststellung(Prüfung) durch die Krankenkasse und/oder durch die Rentenversicherung. So, wie geschildert scheint hier der Arbeitgeber, ohne sich zu vergewissern, keine Meldung bei einer Krankenkasse gemacht zu haben, was doch sehr verwunderlich ist.
Mein Rat, sich mit dem Arbeitgeber in Verbindung setzen und die Sache klären, was z.B. steht auf der Gehaltsabrechnung unter Sozialversicherungsbeiträge ??
Gruss
Czauderna

Wer prüft die Voraussetzungen

Fragende Jana, Montag, 25.08.2014, 15:58 (vor 3749 Tagen) @ Czauderna

Also hier steht AG Zuschuss zur pv und AG Anteil Frw KV und weiter oben werden nochmals SV rechtliche Abzüge aufgeführt. Hat eine Prüfung nicht auf jedes Jahr zu erfolgen oder zb wenn das Gehalt steigt? Ich war am Anfang für ca ein halbes Jahr nur selbständig und mich hat ein Makler zur privaten überredet, dann Teilzeit als Verkäuferin

Wer prüft die Voraussetzungen

Czauderna, Montag, 25.08.2014, 19:28 (vor 3749 Tagen) @ Fragende Jana

Hallo,
wenn ich es richtig verstanden habe, dann wusste der Arbeitgeber von deiner Selbständigkeit und hat daraufhin entschieden dich nur zur Renten- und zur Arbeitslosenversicherung gemeldet. Da bestand für die Krankenkasse welche diese Anmeldung erhalten hat kein Handlungsbedarf. Von sich aus prüft der Arbeitgeber (meiner Erfahrung nach) danach nicht mehr ob eine Selbständigkeit weiter vorliegt, es sei denn der Arbeitnehmer sagt es ihm. Dann muss natürlich seitens des Arbeitgebers eine Ummeldung erfolgen.
Also, sofort mit dem Arbeitgeber reden.
Gruss
Czauderna

Wer prüft die Voraussetzungen

Fragende Jana, Montag, 25.08.2014, 19:43 (vor 3749 Tagen) @ Czauderna

Ich hab bereits über die Filialleitung die Info meiner Versicherungspflicht mitgeteilt und mich selbst bei einer GKV gemeldet. Die prüft gerade, auch beim arbeitgeber, wie ich gehört hab. Es geht wohl um ca. 4 Jahre und ja, der AG wusste Bescheid und es gab auch Gehaltserhöhungen. Ich selbst dachte bei der Selbständigkeit, dass Umsatz nicht Gewinn maßgebend sei und blieb weiterhin privat versichert. Selbst der Steuerberater hat nix angemerkt

Wer prüft die Voraussetzungen

Personaler, Dienstag, 26.08.2014, 20:14 (vor 3748 Tagen) @ Fragende Jana

Also so freizügig hätte ich das der GKV nicht mitgeteilt, aber nun gut, ist passiert.
Man hätte hier durchaus die Vergangenheit unerwähnt lassen können.

Ich hoffe die Beitragsnachzahlung hält sich in Grenzen & es gibt auch keine Probs. wg. der stattgefundenen Arztbesuche, die über die PKV abgerechnet wurden, wenn das bei Ihnen Rückabgewickelt werden sollte...

Wer prüft die Voraussetzungen

Czauderna, Dienstag, 26.08.2014, 20:34 (vor 3748 Tagen) @ Personaler

Hallo,
so, Du hättest die Vergangenheit ruhen lassen ??
Man sollte die Mitarbeiter der Krankenkasse nicht unbedingt für "doof" halten - die sind imstande und fragen danach.
Gruss
Czauderna

Wer prüft die Voraussetzungen

Theo, Donnerstag, 28.08.2014, 17:07 (vor 3746 Tagen) @ Czauderna

Handhabt ihr das bei Euch so?
Wenn zu uns jmd. kommt und die Statusänderung zu Tag X anmeldet bzw. sich der Verbraucher erkundigen will ob sich am Versicherungsstatus etwas ändert, weil z.b. die selbständige Tätigkeit
reduziert wird, dann prüft ihr, ob die Angaben aus der Vergangenheit korrekt waren? Ihr lasst Euch dann von den letzten Jahren die Steuererklärungen vorl egen?

Wer prüft die Voraussetzungen

Czauderna, Freitag, 29.08.2014, 13:57 (vor 3745 Tagen) @ Theo

Hallo Theo,
ob da in einem solchen, wie dem geschilderten Fall durchgängig so gehandhabt würde, das kann ich natürlich nicht verbindlich sagen, deshalb sage ich - ich würde es auf jeden Fall so machen bei dieser Fallkonstellation.
Gruss
Czauderna

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