Überschüsse? (Sozialpolitik)
Ich habe gestern im Radio mit halbem Ohr gehört, dass die KK (oder eine KK?) zum ersten Mal seit Jahren Überschüsse erwitschaftet haben. Kann das ein?
Gruß H.
Kopfpauschalen am unteren Rand
die kassenärztlich vereinigung Hamburg hat die Kopfpauschalen veröffentlicht. Diese sind für BIG am unteren Rand, weshalb ich mich nicht unbedingt dafür entscheiden würde Könnte Probleme beim Arzt geben.
Re: Kopfpauschalen am unteren Rand
Sorry,
was bedeutet Kopfpauschalen?
und was für Probleme kann es beim Arzt geben?
Grüße @kg
Re: Kopfpauschalen am unteren Rand
Elgin Fischbach 
, Freitag, 28.05.2004, 17:28 (vor 7486 Tagen) @ @kg
Die Krankenkassen führen an die Kassenärztlichen Vereinigungen für jeden Versicherten regelmäßig einen Pauschalbetrag ab - unabhängig davon, ob der jeweilige Versicherte im jeweiligen Abrechnungszeitraum einen Arzt aufsucht oder nicht.
Diese Kopfpauschalen varieren in ihrer Höhe von Krankenkasse zu Krankenkasse. Die Kassenärztliche Vereinigung Hamburg hat im Internet unter http://www.billigwirdteuer.de die Kopfpauschalen aller in ihrem Einzugsbereich (Bundesland bzw. Stadtstaat Hamburg) wählbaren Krankenkassen - also denjenigen, die für das Bundesland bzw. den Stadtstaat Hamburg "geöffnet sind - aufgelistet. Die große Mehrheit dieser Krankenkassen ist auch in anderen Bundesländern "geöffnet", weshalb diese Informationen nicht nur für Hamburger eine gute Informationsquelle darstellen.
Allerdings ist gesetzlich festgelegt, dass die Ärzte alle Patienten unabhängig von ihrer jeweils gewählten Krankenkasse gleich (gut) behandeln müssen. Deshalb ist das Ganze für die Krankenkassenwahl letztlich von untergeordneter Bedeutung - zumal etliche Kassen auch freiwillige Zusatzleistungen anbieten, die von ihnen zusätzlich zur allgemeinen Kopfpauschale separat bezahlt werden müssen (beispielsweise Alternativmedizin bei der IKK Hamburg und SECURVITA BKK). Daraus folgt:
Eine Krankenkasse mit höherer Kopfpauschale und keinen weiteren - separat abzurechnenden - freiwilligen Zusatzleistungen zahlt somit im Endergebnis nicht mehr für den einzelnen Versicherten als eine Kasse mit niedrigerer Kopfpauschale und weiteren freiwilligen Zusatzleistungen, die zusätzlich zur allgemeinen Kopfpauschale separat bezahlt werden müssen.
Gruß
Elgin
Re: Überschüsse?
Elgin Fischbach , Samstag, 29.05.2004, 13:48 (vor 7485 Tagen) @ Heri Zey
Ich hingegen habe zuletzt im Internet erfahren, dass lt. BVA (Bundesversicherungsamt) wegen der im Vergleich zu den Vorjahren deutlich gestiegenen Anzahl der Zuzahlungsbefreiungen (bedingt durch die neuen Regelungen der Gesundheitsreform: Wer sein "Soll" frühzeitig erfüllt hat, kann sich für den gesamten Rest des Jahres befreien lassen) wegen Abwendung möglicher Defizite bei manchen Kassen sogar Beitragserhöhungen ins Haus stehen.
Obwohl es diese Befreiungsmöglichkeit (sich nach Erfüllung des "Solls" für den Rest des Jahres befreien zu lassen) früher auch schon gab: Sie wird wegen der seit Jahresanfang in Kraft getretenen höheren bzw. teils auch neuen Zuzahlungen und Eigenanteile (neu: Praxisgebühr, Anrechnung der Eigenanteile im Krankenhaus auf den vom Versicherten zu leistenden Gesamtbetrag - was früher nicht möglich war) wohl häufiger genutzt.
Gruß
Elgin
Re: Überschüsse?
Elgin Fischbach , Samstag, 29.05.2004, 23:07 (vor 7485 Tagen) @ Heri Zey
In den Fernsehnachrichten am heutigen Abend wurde von 1 Mrd. EURO an Überschüssen berichtet, welche die gesetzlichen Krankenkassen im ersten Quartal dieses Jahres erwirtschaftet haben sollen.
Allerdings sollen diese Überschüsse dem Schuldenabbau dienen - d. h. zu baldigen Beitragssenkungen werden sie wohl nicht führen.
Zudem widerspricht diese Nachricht den im Internet an verschiedensten Stellen disponierten Mitteilungen des Bundesversicherungsamtes, welches wegen vermehrt ausgestellter Zuzahlungsbefreiungen bei manchen Kassen sogar von künftigen Beitragserhöhungen ausgeht (siehe meinen zuvor verfassten Forumsbeitrag zum gleichen Thema).
Fazit ist letztendlich, dass für die Versicherten keine unmittelbaren Beitragssenkungen als Ausgleich für die seit Jahresanfang geltenden höheren finanziellen Eigenbeteiligungen bevorstehen - egal ob eine Krankenkasse nun zu den Reformgewinnern gehört (Erwirtschaftung eines Überschusses im ersten Quartal 2004) oder nicht.
Gruß
Elgin
Re: Überschüsse?
Übrigens: Die liebe Ulla hatte auch gleich nix besseres zu tun, als diese Nachricht als tollen Erfolg ihrer Gesundheitsreform zu loben.
Re: Überschüsse - Eigenlob
... das ist so, als würde ich mich dafür loben, dass heute die Sonne scheint.
Ulla kann wohl kaum nach 5 Monaten diesen "tollen Erfolg" für sich und ihre "Reform" in Anspruch nehmen. Aber so sind sie, unsere lieben Denker und Macher.
Re: Überschüsse - Eigenlob
ich , Montag, 31.05.2004, 08:39 (vor 7483 Tagen) @ Heri Zey
richtig müßte es heißen Henker und Lacher 