Re: Datenpannen trotz teurer Bürokratie: Wem nutzen DMP? (Sozialpolitik)

Elgin Fischbach @, Donnerstag, 24.02.2005, 14:30 (vor 7210 Tagen) @ Chris

Zitat:
"Sie (die TKK, ergänzt) gehört zu den "kleineren" Großkassen. Das bedeutet aber nicht, dass es dort viele chronisch kranke Versicherte gibt. Aufgrund ihrer jahrelangen legalen Risikoselektion (nur Annahme von Technikern) hat sie eine hervorrangende Risikostruktur."

Seit 1996 ist (auch) die TKK bundesweit für NeuinteressentInnen geöffnet. Angesichts ihres bis heute im Vergleich zu anderen größeren Krankenkassen günstigen Beitragssatzes werden seitdem nicht wenige chronisch Kranke zur TKK gewechselt haben.

Zitat:
"Hohe Entwicklungskosten für DMP? Dem ist nicht so. Es ist ja nicht so, als ob DMP was neues ist. Die DMPs gabs schon einige Zeit im Ausland, ich glaube USA, bin mir nicht sicher."

Obwohl es ähnliche Modelle bereits in den USA gibt, hat der (deutsche) Gesetzgeber diverse Kriterien für DMPs in Deutschland geschaffen, auf deren Basis die Krankenkassen entsprechende Verträge mit Leistungserbringern schließen können (die entsprechende Folgekosten mit sich bringen, welche in die Haushaltsplanung - also auch in die zu erwartenden Beitragseinnahmen - einkalkuliert werden müssen).

Zitat:
"Nur zur TK: Sie verfolgt ihre eigenen Interessen. Wenn Sie finanziell etwas von DMP hätte, würden sie kein Ton sagen. Dass sie dagegen wettern, ist klar. Wenn man sich die Berichte der TK immer verfolgt, sieht man, dass sie als einzige Krankenkasse IMMER gegen den RSA wettern. Ist also nichts neues."

"Merkwürdig", dass sich neben der TKK und diversen "Billigkassen" auch andere bekanntere Ersatzkassen (HEK, HMK - die ihre Strukturreformen im Gegensatz zu den "RSA-Empfängerkassen" bereits hinter sich gebracht haben und wegen ihrer RSA-Einzahlungen deutlich höhere Beitragssätze erheben müssen als manche "RSA-Empfängerkasse") über den RSA negativ äußern. Die AOK Sachsen hat einen allgemeinen Beitragssatz von 12,9 %, die AOK Rheinland liegt auch unter 14 % - die HEK verlangt hingegen 14,2 %, die HMK gar 14,7 %. Was ist daran noch gerecht?

Gruß
Elgin


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