basistarif beamte (Private Krankenversicherungen)
julian, Freitag, 17.10.2008, 12:00 (vor 5883 Tagen)
Hallo, bin Beamter, bisher freiwillig GKV-versichert.
1. Stimmt es, dass mit dem Gesundheitsfond der ermäßigte Satz für freiwillig Versicherte ohne Krankengeld bei der GKV ersatzlos entfällt?
2.PKV Basistarif ab 2009: Ist die Info richtig, dass Beihilfeberechtigte sich auch in diesem Tarif nur ergänzend zur Beihilfe versichern müssen?
3. Wenn ja, ist es gleichgültig bei welcher PKV oder gibt es doch Unterschiede, auf die man achten sollte?
julian
Re: basistarif beamte
Thomas, Freitag, 17.10.2008, 13:01 (vor 5883 Tagen) @ julian
Zu 1.:
Halte ich für falsch, aber fragen Sie hier noch im GKV-Forumsbereich.
Zu 2.:
Ja, aber der Basistarif ist wahrscheinlich sehr schlecht. Sie könnten nämlich bereits jetzt in den Standardtarif als Beamter, der Vorläufer des Basistarifs, aber hier sind sehr große Leistungslücken. Ob sich dies mit dem Basistarif ändert, sehen wir in den nächsten Wochen, wenn die genauen Versicherungsbedingungen vorliegen.
Zu 3:
Es gibt seit 2005 die dauerhafte Öffnungsaktion: Waren Sie bereits 2005 freiwillig gesetzlich versicherter Beamter, dann können Sie mit maximal 30% Aufschlag bei jeder deutschen PKV in den normalen Beamtentarif. Die Öffnungsaktion lohnt sich ab dem höheren Dienst sogar noch für 70-Jährige, da endlich die Beihilfe genutzt werden kann. Bedenken Sie, dass Sie bei Vorerkrankungen im Rahmen der Öffnungsaktion keinen Beihilfeergänzungstarif erhalten und das erste schriftlich Angebot einer PKV an Sie im Rahmen der Öffnungsaktion die Versicherungsfähigkeit und damit die Öffnungsaktion bei allen anderen PKVen erlöschen lässt. Lassen Sie sich deshalb nur Beraten und rechnerische Angebote machen, lassen Sie aber nur bei der PKV eine Gesundheitsprüfung mit der Folge der Öffnungsaktion durchführen, zu der Sie tatsächlich wollen.
Der fehlende Beihilfeergänzungstarif hat zur Folge, dass Sie ähnlich der GKV eine Lücke von ca. 40% bei den Zahnmaterialien zum Zahnersatz haben werden. Leider lagern ebenso viele PKVen sehr wichtige Leistungen wie einen erweiterten Hilfsmittelkatalog (z.B Debeka) oder Kur- und Rehaleistungen teils komplett in den Beihilfeergänzungstaif aus. Deshalb sollten Sie genau prüfen, was im Normaltarif und was im Ihnen im Rahmend er Öffnungsaktion verweigerten Beihilfeergänzungstarif versichert ist! Allein an dieser Aufteilung sollte die Auswahl getroffen werden!
Re: basistarif beamte
julian, Dienstag, 21.10.2008, 16:32 (vor 5879 Tagen) @ Thomas
Hallo Thomas,
vielen Dank für die ausführliche Antwort! Aus verschiedenen Gründen kommt die Öffnungsaktion für mich nicht in Frage.
Ich stehe vor der "Wahl":
PKV-Basistarif, oder (wie bisher) freiwillig GKV, oder GKV freiwillig mit Kostenerstattung für den ambulanten Bereich (Rest über Beihilfe).
Tipps/Kommentare?
Julian
Re: basistarif beamte
Thomas, Mittwoch, 22.10.2008, 12:18 (vor 5878 Tagen) @ julian
Bevor man hier etwas raten kann:
Wieviel zahlen Sie den monatlich für die GKV?
Die freiwillige GKV ist z.B. für einen Beamten mit größerer Familien bis zum gehobenen Dienst sogar erheblich billiger als die PKV.
Wie gesagt, zum Basistarif kann man erst etwas sagen, wenn die Bedingungen da sind! Der üblicherweise angegebene Höchstbeitrag der GKV als Deckelung des Basistarifs reduziert sich um die Beihilfe, d.h. bei 50% Beihilfe sind es dann nicht 600 Euro, sondern weniger, also 300 Euro. Da der Beihilfebasistarif getrennt vom Basistarif für Angestellte und Selbständige kalkuliert werden darf und die meisten schlechten Risiken durch die Öffnungsaktion sowieso in die Beamtennormaltarife können, dürfte der Basistarif nicht so stark mit zahlungsunfähigen Selbständigen und Kranken belastet sein, wie der Nichtbeihilfebasistarif. Deshalb könnte der Beitrag sogar niedriger liegen. Laut Gesetz muss mindestens das GKV-Niveau erstattet werden und es sind auch Zusatzversicherungen, die zur GKV erlaubt sind, für den Basistarif geöffnet. So kann man dann sogar den Zahnersatz zusatzversichern, da ja hier keine anderen systemischen Erkrankungen bei der Risikoprüfung ausgeschlossen werden.
Re: basistarif beamte
julian, Mittwoch, 22.10.2008, 23:14 (vor 5878 Tagen) @ Thomas
Bisheriger GKV-Beitrag: 300€.
Julian
Re: basistarif beamte
Thomas, Donnerstag, 23.10.2008, 23:55 (vor 5877 Tagen) @ julian
Wenn Sie Vollzeit arbeiten, sind Sie damit im mittleren oder gehobenen Dienst. Hier erscheint eine PKV, v.a. wenn noch eine Familienversicherung irgendwann einmal in Frage kommen sollte, nicht primär erstrebenswert, v.a. dann, wenn kein Aufstieg in ein Endamt des gehobenen Dienstes in Aussicht steht.
Wenn der Basistarif zum Jahresende auf den Markt kommt und Sie in einem Bundesland leben, in dem nicht noch horrende Kostendämpfungspauschalen zusätzlich zu den normalen Abzügen bei der Beihilfe (so z.B. in Berlin: Hier wird die Beihilfe um die aus der GKV bekannten Eigenbeteiligungen gekürzt und dann noch einmal zusätzlich um eine jährliche SB von mehreren hundert Euro je nach Besoldungsgruppe), dann könnte der Basistarif bei einer einigermaßen vernünftigen Leistung interessant sein, da er wahrscheinlich keine Budgetierung kennt.