Wechsel von GKV zu PKV (Private Krankenversicherungen)
Hallo Zusammen,
ich habe da mal zwei Fragen zu meiner persönlichen Situation.
1. Ich habe Anfang 2004 eine Option bei einer PKV abgeschlossen, die es mir ermöglichen sollte, innerhalb der nächsten 5 Jahre zu vergünstigten Konditionen in die PKV zu wechseln. Die hätte auch geklappt, da ich seit 2008 mit dem jährlichen SV-Brutto über der PVG liege. Da es jetzt aber die 3 Jahresklausel gibt, habe ich 5 Jahre umsonst diese Option bezahlt und fühle mich da ziemlich betrogen.
Frage: Gibt es in solchen Fällen eine Ausnahmeregelung?
2. Wenn ich nach aktueller Lage in die PKV wechseln möchte, dann kann ich dieses frühstens zum 1.1.2011 tun, da mein jährliches SV-Brutto erst seit 2008 über der PVG liegt, genau wie es 2009 der Fall sein wird und aller Wahrscheinlichkeit 2010 der Fall sein wird.
Frage: Es gibt die Regel, dass für 2011 das SV-Brutto ebenfalls über der PVG liegen muss. Ich gehe davon aus, dass dies bei mir der Fall sein wird, allerdings nur aufgrund einer Prämienzahlung, die in meiner Firma im 2ten Quartal ausgezahlt wird. Wenn ich also zum 1.1.2011 in die PKV wechsle, gilt dann das Jahres-SV-Brutto für 2011 oder das Monats-SV-Brutto? Wechseln könnte ich nur im ersten Fall.
Und was passiert, wenn ich zum 1.1.2011 wechsle, das SV-Brutto in 2011 aber wider Erwarten nicht die PVG erreicht? Muss ich dann die Beiträge in die GKV für 2011 und zusätzlich zu den Beitragen in die PKV nachzahlen? Oder wird das verrechnet? Gibt es den Zuschuss des Arbeitgebers?
Vielen Dank schon im voraus für die Beantwortung meiner Fragen.
Re: Wechsel von GKV zu PKV
1. es gibt keine Ausnahmeregelungen für diesen Fall
2. ich glaub, du hast nicht berücksichtigt, dass es einen Unterschied gibt zwischen dem beitragspflichtigen Entgelt (das was du SV-Brutto nennst) und dem "Jahresarbéitsentgelt" (JAE). das JAE ist das Entgelt, dass für die Prüfung der Versicherungspflicht maßgeblich ist. Entgelt für Überstunden, Prämien und Boni für besondere Leistungen oder auch Familienzuschläge gehören nicht dazu.
Wenn du also in 2011 nur mit der Prämie über die JAE kommst, bleibst du pflichtig und kannst nicht in die PKV wechseln. Du musst auch berücksichtigen, dass die JAE jedes Jahr erhöht wird.
Gruß GKVler