Probleme bei Wechsel der KV während der Elternezit (Krankenkassenrecht)
Matias 
, Donnerstag, 16.08.2007, 20:12 (vor 6309 Tagen)
Wir haben aktuell ein Problem mit unserer Krankenkasse. Und zwar hat die ganze Sache eine recht lage Vorgeschichte, die ich kurz darstellen möchte.
Im Jahr 2002 ist meine Frau in Elternzeit gegangen - vorher war sie und auch ich in der gleichen KV jeweils einzeln versichert. Einige Monate später habe ich die KV gewechselt (in eine BKK) und habe da meine Tochter und auch meine Frau als familienversicherte mitangegeben.
Wieder 1 1/2 Jahre später haben wir erneut die Kasse gewechselt, da die alte plötzlich den Beitrag stark erhöhte. Dann haben wir unser zweites Kind bekommen, und entsprechend die Elternzeit verlängert.
Nach Ende der Elternzeit hat sich meine Frau arbeitslos gemeldet, und dabei als Versicherung die aktuelle KV angegeben.
Ende letzten Jahres sind wir wieder in eine neue KV gewechselt, da wiedermal der Beitrag der alten KV stark angehoben wurde. Dies haben wir dem AA auch gemeldet - soweit lef unserer Meinung nach alles richtig.
Bis wir nun plötzlich Probleme bekommen haben, da meine Frau als Familienversichert weiterlief, wir sie aber nie als Selbstversicherte angegeben haben - uns war nicht bewußt, dass während der Elternzeit man angeblich NICHT familienversichert sein kann, und auch nicht als arbeitslos. Bei den Anträgen auf Familienversicherung wird man immer gefragt, ob man einem Beschäftigungsverhältnis nachgeht, und da haben wir immer NEIN angekreuzt und in Klammern (Elternzeit von bis) geschrieben.
Jetzt will uns unsere aktuelle KV keine Leitungen bezahlen (Mutterschaftsgeld für das 3. Kind) da sie meint, meine frau wäre gar nicht richtig dort versichert.
Nun weiß neimand so recht, welche der letzten Kassen denn nun zuständig ist - keine will natürlich das Geld freiwillig bezahlen !
Nun meine Frage - wann haben wir oder eine unserer Kassen einen Fehler begangen, und welche Kasse muss daher für meine Frau als Pflichtversicherte zuständig sein ? Es kann ja nicht sein, dass sie gar nicht versichert ist - die ganzen Arztrechnungen der letzten JAhre wurden ja auh bezahlt - und die Leistungen vom Arbeitsamt hat sich ja auch eine Kasse eingheimst.
Ich weiss wirklich nicht mehr, was wir jetzt machen sollen - bitte helft mir !
Re: Probleme bei Wechsel der KV während der Elternezit
So wie ich die Sache verstehe, ist deine Frau immer noch bei der ersten Kasse versichert, da sie selbst dort offensichtlich nie gekündigt hat. Die Mitgliedschaft bleibt während der Elternzeit beitragsfrei erhalten.
Ihr hättet also bei dem Wechsel zur neuen Kasse keine Familienversicherung beantragen dürfen.
Re: Probleme bei Wechsel der KV während der Elternezit
Matias , Freitag, 17.08.2007, 09:15 (vor 6309 Tagen) @ Sora
Das kann gut sein - wir haben ihre Versicherung dort zwar auch gekündigt, und eine Bestätigung bekommen, aber dort steht ja drin, dass die Kündigung erst wirksam wird, wenn "innerhalb der Kündigungsfrist der zur Meldung verpflichteten Stelle (z.B. dem Arbeitgeber) eine Mitgliedschaft bei einer anderen Krankenkasse durch eine Mitgliedsbescheinigung nachgewiesen wird".
Das haben wir ja anscheinend versäumt.
Nur, was ich nicht verstehe ist, wiedo auf den Antragsformularen der Kassen nirgendswo unser Fall berücksichtigt wird. Auf dem Fragebogen zur Familienversicherung wird lediglich gefragt, ob meine frau aus selbstst. oder nicht selbst. Arbeit Einkommen bezieht. Da haben wir dann NEIN angekreuzt. So kam die Familienversicherung zustande, obwohl sie ja nicht möglich gewesen wäre.
Also, nun denke ich auch, dass meine Frau eigentlich noch bei der ersten Kasse ist - Na die werden sich ja freuen, wenn sie nachträglich die Arztrechnungen der letzten 4 Jahre zahlen dürfen...
Liege ich da richtig ?