Moin,

ich bin privat versichert und habe eine Frage zum Fachberater, der von jeder Versicherung bei Fragen hinzugezogen wird.

Mein Facharzt hat mir eine Therapie verschrieben, diese muss ich laut Vertrag beantragen. Habe ich gemacht. PKV sagt, laut Fachberater brauche ich keine Therapie (Entscheidung ohne Hintergrundwissen ohne Unterlagen). Mein Facharzt hat mehrere Schreiben geschickt und dort angerufen. Der Facharzt hat seine Ansicht komplett ignoriert.
Im Ergebnis durfte ich die Therapie selbst bezahlen.

Also noch mal die Frage. Müsste nicht der Facharzt im Zweifel über dem Fachberater stehen. Oder müsste man nicht im Zweifel Anspruch auf eine Untersuchung durch den Fachberater haben?

Vielen Dank für Hilfe

Jörg